A prostatite crónica é unha das máis famosas enfermidades "masculinas". E se antes se atopaba só nos anciáns, agora o problema de "máis novo" foi "máis novo", a miúdo esta enfermidade urolóxica é diagnosticada en homes menores de 40 anos.
O perigo da forma crónica desta enfermidade é que o seu cadro clínico procede de forma latente ou pode estar completamente ausente. E se temos en conta o feito de que o problema é delicado e de natureza íntima, ao final recibimos un diagnóstico tardío debido á culpa do propio paciente. Non obstante, se prestas atención aos síntomas, a enfermidade pode ser diagnosticada de xeito oportuno e evitar graves consecuencias en forma de procesos patolóxicos irreversibles.
Razóns
A prostatite de forma crónica non é unha enfermidade independente. Case sempre, esta forma da enfermidade é unha complicación de prostatite aguda ou outras enfermidades urolóxicas. Polo tanto, hai moitos factores provocadores para o desenvolvemento deste proceso patolóxico.
Os clínicos distinguen o seguinte:
- As infeccións do sistema xenital son o factor máis común;
- Sexo anal sen o uso de anticoncepción de barreira, é dicir, un preservativo;
- cateterización frecuente da vexiga ou unha instalación completa dun catéter durante moito tempo;
- complicacións despois dunha operación urolóxica;
- Medidas de diagnóstico instrumental que poden causar danos na vexiga, uretra (por exemplo, cistoscopia).
Ademais, deben distinguirse factores que predispoñen o desenvolvemento dun proceso patolóxico:
- non curado completamente, forma aguda de prostatite;
- hipotermia frecuente e prolongada;
- fumar, abuso de alcol;
- Vida sexual irregular, longas roturas entre actos sexuais;
- a presenza dunha historia de enfermidades crónicas do sistema xenitourinario (pedras renales, enfermidade de cálculo);
- violación da circulación sanguínea nos órganos pélvicos;
- Estilo de vida sedentario, unha cantidade mínima de esforzo físico no corpo;
- estancamento do segredo prostático en ferro;
- O incumprimento da hixiene íntima persoal, o que leva a enfermidades infecciosas e ao desenvolvemento de prostatite aguda.
Na maioría dos casos, é bastante sinxelo evitar o desenvolvemento de prostatite crónica se está atento á súa saúde e buscar axuda médica en tempo e forma, no primeiro sinal.
Clasificación
Segundo a clasificación médica xeralmente aceptada, a forma crónica de prostatite distribúese a tales subespecies:
- 1 tipo: prostatite aguda;
- Tipo 2 - Bacteriana crónica;
- 3 tipo - crónico abacteriano;
- 3a tipo - forma inflamatoria de prostatite crónica;
- 3b - non unha forma crónica inflamatoria;
- 4 Tipo - Asintomático.
Por etioloxía, a prostatite pode ser:
- infeccioso;
- Non -infecto;
- infeccioso específico.
Ademais, distínguense as etapas do desenvolvemento da prostatite crónica:
- Exudación: a aparición dunha erección pode ir acompañada de dor, a dor tamén está presente ao final das relacións sexuais. Pode haber problemas coa micción;
- Alternativa: a dor vai desde a rexión púbica e inguinal ata o sacro, a erección non sofre, a micción é case normal;
- Proliferativo: micción rápida, fluxo débil;
- RUBTS - Nesta fase prodúcese a esclerose do tecido da glándula próstata. Hai unha sensación de gravidade na zona púbica e na ingle. A micción de corazón, unha erección é débil, tamén hai problemas coa exaculación.
Para determinar que forma e tipo da enfermidade ten só un médico, despois de que se realicen todas as medidas de diagnóstico necesarias. Calquera que sexa a forma clínica, é imposible determinar isto sen diagnóstico (tanto laboratorio como instrumental).
Imaxe clínica
Os síntomas de prostatite crónica teñen unha forma xeral e característica dunha forma específica. Os signos xerais inclúen:
- A dor que se produce no perineo, pero pódese dar ao ano, en poucos casos - á parte inferior das costas;
- Urinación rápida, acompañada de queimadura, picazón, dor afiada;
- débil erección, pero non se observa unha impotencia completa;
- Ejaculación prematura.
Se hai unha forma infecciosa, o cadro clínico xeral vai acompañado dos seguintes síntomas:
- A dor está presente non só no perineo, senón tamén no pene do pene, escroto;
- Urinación rápida, fluxo débil de orina;
- Dor aguda durante o baleirado da vexiga.
Cunha forma infecciosa específica, a forma crónica de prostatite vai acompañada de tales síntomas:
- descarga mucosa da uretra;
- A descarga pode ter un forte olor desagradable e amarelo gris.
Cunha forma non infecciosa desta enfermidade, o complexo sintomático xeral complementarase cos seguintes signos clínicos:
- Na entrepierna, dor aguda;
- Con interrupción forzada de relacións sexuais ou suxeita a unha longa ausencia de vida íntima, a dor intensifícase.
Tamén se debe entender que tal imaxe clínica pode estar parcialmente noutras enfermidades urolóxicas. Ademais, os signos de prostatite de forma crónica continúan excesivamente - as exacerbacións alternan cun longo período de remisión.
Importante! Nos primeiros síntomas, ten que consultar a un urólogo para obter consello. Canto antes se diagnostica a enfermidade, máis eficaz será o tratamento, e hai todas as posibilidades non só para a recuperación completa, senón tamén para a exclusión do desenvolvemento de complicacións.
Diagnósticos
O tratamento da prostatite crónica reside na competencia dun urólogo. O diagnóstico na maioría dos casos ten lugar en dúas etapas primeiro, un exame físico coa recollida de anamnesis persoal e, despois diso, realizando os métodos de investigación de laboratorio e instrumentais necesarios.
- Como os primeiros signos, a natureza do curso da imaxe clínica, a duración comezou a aparecer hai moito tempo;
- Existe un historial de enfermidades crónicas do paciente do sistema xenitourinario;
- A vida íntima do paciente é a frecuencia dos actos sexuais, a regularidade da vida íntima, a duración das relacións sexuais;
- Estilo de vida: a presenza de malos hábitos, condicións de traballo, nutrición.
O laboratorio e parte instrumental do diagnóstico pode incluír o seguinte:
- valla de sangue para análise xeral e bioquímica;
- Uretra frotando para a investigación bacteriolóxica;
- Proba STD;
- Proba de PCR;
- Exame de ultrasóns de transoperación da glándula próstata;
- RMN e CT da pelve.
As dúas últimas análises, por regra xeral, realízanse en caso de sospeita de cancro de próstata.
Dependendo dos resultados das medidas diagnósticas, o médico poderá determinar con precisión a forma do proceso patolóxico e cal será o tratamento máis eficaz.
Tratamento
A cuestión da hospitalización resólvese individualmente, pero a maioría das veces o tratamento realízase de xeito ambulatorio. A terapia da prostatite crónica só se debe realizar de xeito comprensivo: tomar medicamentos, procedementos fisioterapéuticos, masaxe, corrección do estilo de vida, se é necesario.
A medicación pode basearse en tales drogas:
- Antibióticos: se hai unha forma infecciosa de prostatite crónica;
- anti -inflamatorio;
- grupos antibacterianos de fluoroquinolóns;
- antidepresivos tricíclicos;
- inhibidores da citocina;
- Persianas adrenais.
Como prevención e fortalecemento da inmunidade, o médico tamén pode prescribir un complexo vitamínico-mineral.
Ademais, prescríbense tales procedementos fisioterapéuticos no complexo:
- fonoforese;
- electroforese;
- terapia con láser;
- Hipertermia de microondas, que se usa como transcontamente.
Se non hai contraindicacións, realizan unha masaxe transcontal.
Se o tratamento conservador non dá o resultado adecuado ou non é efectivo nun caso clínico específico, entón pode realizarse unha operación.
As indicacións para a intervención cirúrxica son as seguintes patoloxías:
- adenoma de próstata;
- Esclerose de próstata;
- Esclerose do tubérculo de semente.
Na fase de exacerbación, a operación non se realiza.
Ademais, o paciente debe cumprir as recomendacións xerais:
- excluír a hipotermia;
- Durante o tratamento, siga o descanso sexual;
- comer correctamente;
- Exclúe os malos hábitos, se é o caso, fumar, abuso de alcol.
Por desgraza, é moi difícil curar completamente a prostatite crónica. Na maioría dos casos, a través dun tratamento complexo, é posible conseguir só unha longa etapa de remisión. Non obstante, suxeito a todas as recomendacións do médico, pódese excluír unha recaída da enfermidade e evitarse complicacións.
Prevención
Como prevención da prostatite crónica, debes cumprir as seguintes recomendacións:
- excluír a hipotermia;
- realizar a prevención de enfermidades do sistema xenitourinario e STD;
- Se se practica sexo anal, é imprescindible usar anticoncepción de barreira;
- Supervisar a hixiene íntima persoal;
- Fortalecer o sistema inmunitario.
Unha vez cada seis meses, debería sufrir un exame profiláctico cun urólogo ou andrólogo.
Importante! Se se detectan síntomas sospeitosos, ten que consultar a un médico e non realizar tratamento ao seu criterio.